耳硬化症,标准的学名应该叫耳硬化。
耳硬化,目前病因不清楚。可能和遗传,免疫,或者是病毒感染有关系。耳硬化的病理机制是在镫骨的周围,出现了新生的骨质,这些新生骨刚开始的时候是疏松的,到后面逐渐硬化,并导致镫骨的固定,失去传音功能,使听力进行性减退。
耳硬化症的发病率与人种有很大关系,白种人发病率高,黑人发病率最低,黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。
患者往往在成年以后,出现逐渐加重的听力下降,有的女性患者在妊娠和分娩之后会加重病情。发病可以双侧也可以单侧。
鼓膜正常的传导性聋就要考虑耳硬化的可能性。许多20岁以下的患者也会因为自己的听力出现下降,医院检查为传导性聋,被诊断为耳硬化。这种情况不管是医生和患者都要非常的谨慎,因为有的病人其实听力早就下降了,但是在幼年或者儿童的时候并未在意,只是在青春期后,有些亲密的交往,需要用到非常灵敏的听力,才发现自己的听力出现问题。对于20岁以下的年轻人的传导性聋,多数需要考虑是先天性的听骨畸形。
检查鼓膜是正常的,没有中耳炎的表现,患者也没有中耳炎的病史,做ct检查,可以发现中耳乳突是正常的,或者可以看到镫骨周围骨质增生模糊或者硬化的表现。
患者因为听力下降,有时候会出现耳鸣,如果疾病引起前庭的问题,会造成眩晕。不过眩晕很少见。
当医生怀疑是耳硬化的时候,需要做颞骨ct。同时也需要做音叉检查,确定电测听的准确性。
耳硬化,目前没有特殊的药物治疗。氟化钠有可能会使病情稳定不再发展,但是国内并没有氟化钠片。
如果疾病向耳蜗方向发展,存在耳蜗型耳硬化。将会使听力下降出现感音性的成分并逐渐加重。
耳硬化,目前可以通过人工镫骨手术治疗,效果非常好,听力明显提高甚至接近正常的概率会达到90%以上。 |